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     【序号为几条是《伤寒论》398条原次序（全书同）】如原文1即第1条。

太阳上篇：凡风伤卫之证，列于此篇，计五十三法

   （接上）二十三、太阳〔病〕中风，以火劫发汗，邪风被火热，血（液）〔气〕〔流溢〕，失其常度，两阳（风为阳邪，火亦属阳，中风用火劫，故称两阳。）相熏灼，其身发黄。阳盛（指邪热炽盛）则欲衄，阴虚（指阴津不足）小便难，阴阳俱虚竭(指气血亏乏而言。），身体则枯燥，但头汗〔出〕，剂qí颈而还，腹满（而）〔微〕喘，口干咽烂，或不大便，（人）〔久〕则谵语，甚者至哕，手足（燥）〔躁〕扰，捻衣摸床（神志昏迷时，手不自觉的摸弄衣床。），小便利者，其人可（至）〔治〕。原文111。【郑论】据此条所见种种病形，都缘误用火劫发汗，遂至亢阳为灾，邪火燎原，竟有不可扑灭之势，但视其人小便尚利，一线之元阴犹存，故曰可治；若小便全无，则元阴已尽，危亡即在转瞬之间。

二十四、太阳病二日，反（烦）〔躁〕，（反）〔凡〕熨（火热疗法之一。千金方有熨背散，民间有以砖烧热，外以布包放置体外以取暖发汗的。）其背，而大汗出，（火）〔大〕热入胃，胃中水竭，（烦燥）〔躁烦〕，必发谵语，十馀日振栗自下利者，此为欲解也。故其汗，从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕欲失溲，足下恶风，大便鞕，小便当数，而反不数及〔不〕多，大便已，头卓然而痛（即突然头痛得很厉害的意思)，其人足心必热，谷气（指人饮食以后所产生的热气。）下流故也。原文110。【郑论】按太阳二日，系阳明主气之候，邪已入胃，应当察其邪从阳化为病，从阴化为病，随其所化而治之，方为合法；粗工不知，反熨其背而大汗出，火热入胃，势必夺其胃中津液，津液被夺，则邪热炽，热乘于心，神无所主而谵语生，邪延十馀日，忽振栗自下者，是里热下行，病有从下解之意，其汗从腰以下不得，欲小便不得者，太阳气化不宣，津液被热夺也。反呕者，气机上逆也。欲失溲，而足下恶风，下元之气不足也；迨至大便多，则里气畅，头卓然而痛，是邪仍欲从三阳表分而出，足下必发热者，阳气复回之征，皆佳兆也。

二十五、太阳病，以火熏之，不得汗，其人必（燥）〔躁〕，（过）〔到〕经不解，（为）〔必〕圊血（即便血也），名为火邪。原文114。【郑论】太阳为病，本应外解，今以火熏不汗而反（燥）〔躁〕，是邪不从外出，而从内趋也。火动于中，逼血下行，而成圊血之候，亦时势之使然也。

二十六、微数之脉，慎不可（炙）〔灸〕，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实（血本虚而更加火法，劫伤阴分，是为追虚；热本实，而更用火法，增加里热，是为逐实。），血散脉中(火毒内攻，血液流溢，失其常度。），火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋(形容火毒危害之烈，由于血为火灼，筋骨失去濡养，故曰焦骨伤筋。），血难复也。原文116上段。【郑论】据脉微数，数主有热，故不可（炙），若妄（炙）之，则为害不浅，故见种种病形，此是为有馀之候言之，而非为不足者言之。病人苟现面白唇青，舌润不渴，小便清利，脉现洪大、洪数、弦劲，此系元阳外越之候，回阳又虑不及，尚得以不可（炙）言之乎？余思原文加一慎字，此中隐已包括虚实两法在于中也；此系“元阳外越之候，回阳又虑不及，尚得以不可灸言之乎？”故应脉证合参，不能单凭脉以辨证。原文加一“慎”字，不可轻易读过。

二十七、烧针（就是用粗针外裹棉花，蘸油烧之，俟针红即去棉油而刺入，是古人取汗的一种治法。）令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚tún（在此处是形容悸气自小腹上冲心胸之势，与肾积为奔豚之义不同。）。气从少腹上冲〔心〕者，灸其核上各一壮(在针刺部位的肿块上，各用艾火灼烧一次（一壮就是灸一个艾丸至烬）。），与桂枝加桂汤，更加桂〔二两〕也。原文117。【郑论】烧针者，温经御寒法也；针处被寒，核起而赤者，聚于皮肤，有欲从外出之势也，何得云必发奔豚？奔豚乃少阴之证，此刻邪在太阳，未犯少阴，即以桂枝加桂汤更加桂，其邪在太阳也明甚，果属奔豚上冲，又非桂枝加桂倍桂所长也，宜细绎之。 

                               

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  二十八、太阳病，当恶寒发热，今自汗出，〔反〕不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一〔二〕日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜méi粥，欲食冷〔食〕，朝食暮吐，〔以医吐之〕所致〔也〕，此为小逆（是属误治而引起的病变，但尚不十分严重的意思。）。原文120。【郑论】此条既无发热恶寒，则无外邪可知，咎jiù在医家误吐之过，屡吐不止，渐至朝食暮吐，其胃阳之衰败已极，原文称为小逆，郑注谓：“学者不得遽jù谓之小逆也。”有深意焉；治此证，轻者用理中汤，重者用附子理中汤，皆加半夏、吴茱萸治之，可获得满意效果。

二十九、太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐〔之〕内烦也(即心中烦闷之意。)。原文121。【郑论】按吐治法，亦寓发散之意，但无恶寒，则不得为太阳证，不欲近衣，内定有热，而曰吐内烦，是此病形，全是吐之过，何也？吐则气机发外，有不可禁止之势，故现此内烦，俟气定神安，而能近衣，则病自愈。若气定而仍不欲近衣，则又不得以吐内烦称之也，学者宜细辨之；本条与上条同为太阳病误吐所致的病变，可是出现的证状，却不完全一样；本条的内烦不欲近衣是胃液受伤，胃热化燥，误吐虽同而病变各异，其治疗方法也就随之不同；据《医宗金鉴》：“惟宜用竹叶石膏汤，于益气生津中清热宁神”，于理于法皆合，可以采用。

三十、太阳病，外证（此处指表证。）未解（者），不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。原文44。【郑论】郑氏云：“病当外解者，原不可下，下之则引邪深入，为害不小。” 病机果有向表之势，随机而导之，则得矣；非但外邪未解可用桂枝汤，即虽经误下，而邪欲还表者，仍可用桂枝汤随机而导之则愈。

三十一、太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮〔者〕不愈。浮为在（表）〔外〕，而反下之，故令不愈。今脉浮，故（知）在外，当须（发汗）〔解外〕则愈，宜桂枝汤。 原文45。【郑论】按随机调理，乃医之道，如当外解而反下之，当下而反表之固之，皆医之咎。此条既下而脉尚浮，是邪不从下趋，而仍欲从外出，故仍用桂枝汤以导之，此真用药法窍，学者宜留心记之。

三十二、太阳病，下之〔后〕，其气上冲者（是病人自觉胸中有逆气上干），可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不（可）〔得〕与（也）〔之〕。原文15。【郑论】按应外解之病，而误下之，脉浮，邪仍在表者，俱可以桂枝汤。若因下而病现上冲，此间须宜详察。盖以为上冲者，病邪欲外，故仍以桂枝汤，不冲者，邪不外出，故不可与。谓上冲而脉浮，可与桂枝汤，上冲而脉不浮，不可与。然上冲之候，多因误下伤及胸中之阳，不能镇纳下焦浊阴之气，以致上冲者极多，法宜收纳温固，又非桂枝所能也。学者务于病情、脉息、声音、动静、有神、无神处求之，则得其要矣。

三十三、太阳病，外证未除，而数下（指屡用攻下的意思。）之，遂协〔热〕而利(就是在里之虚寒，挟在表之热而下利。），利下不止，心下痞鞕，表里不解者，桂枝人参汤主之。原文163。【郑论】按下利本非正病，因数下而致之也，痞鞕亦非本有之病，因过下伤中，阴邪得以僭居高位也。原文以桂枝人参汤治之，方中药品，乃理中汤全方，加桂；不名理中，而名桂枝加人参汤者，重太阳之意，全是温中化气，补中祛邪之法也。

三十四、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促（其义为脉势急促，是阳气被抑而求伸的现象）者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。原文34。【郑论】按本应表解可了之病，而反下之，引邪深入，利遂不止，此刻邪陷于下，若恶风、自汗、身疼仍在者，可与桂枝加葛根汤救之，俾邪复还于表，不治利而利自止，此以葛根黄连黄芩汤，是为脉促、喘、汗；有邪热上攻者言之，故用芩、连之苦寒以降之、止之，用葛根以升之、解之，俾表解热退而利自愈，是亦正治法也；余谓只据脉促、喘、汗，未见有热形实据，而以芩、连之品，冀其止泻，恐未必尽善。夫下利太过，中土业已大伤，此际之脉促者，正气伤也；喘者，气不归元也；汗出者，亡阳之渐也。况喘促一证，有因火而喘者，必有火邪可征；有因外寒促者，亦有寒邪可验；有因肾气痰水上逆而致者，亦有阴象痰湿可证。虚实之间，大有分别，切切不可死守陈法，为方囿也。

三十五、太阳病，下之〔后〕，脉促（即是脉搏很急促的形状，诊察时手指下感觉得脉搏的波动相当躁急。），胸满者，桂枝去芍药汤主之；若微（恶）寒者〔桂枝〕去芍药加附子汤主之。原文21、22。【郑论】下伤胸中之阳，以致阴气上逆而为胸满脉促，亦气机之常，理应扶中降逆，原文以桂枝去芍药者，是取姜、桂之辛散，草、枣之补中，而虑芍药阴邪之品以助邪，故去之，立法颇佳；若微恶寒，于汤中去芍加附子，亦是步步留神之意，煞费苦心。所以扶中降逆可选用理中汤加半夏、砂仁为宜，若微恶寒者，是卫阳虚的确据，故宜前方加附子治之；桂枝去芍药汤由桂枝汤去芍药组成，方中桂枝、甘草温通心胸之阳，生姜宣通卫阳，甘草、大枣补中益气而滋荣阴，四味皆属辛甘温之品，组成专事辛甘化阳之方；去芍药者，为其阴药，恐益阴而减辛甘化阳之力也。胸阳得振，自能鼓邪外出，则脉促、胸满除；加附子温肾阳，合之成温补心肾之剂，正可治阳虚较重，证见脉微，恶寒甚，胸满者。

三十六、太阳病，下之微喘者，表未解〔故〕也。桂枝加厚朴杏子汤主〔之〕。喘家（指素患喘病的人。）作，桂（子）〔枝〕汤加〔厚朴〕杏（仁）〔子〕佳。原文43、18。【郑论】按外邪蔽束肺气，法宜解表，表解已，则气顺而喘自不作；此云“下之微喘，是喘因下而始见，非不下而即见，明明下伤中土，阳不胜阴，以致痰饮水湿，随气而上，干犯肺气而喘证生，又非桂枝、厚朴、杏子所宜也”，学者当详辨之；余思太阳表邪，发热、恶寒、微喘，未经下者，此方实为妥切，若经下后，无发热、恶寒、与脉未浮者，此方决不可施，当以扶阳降逆为要。此条《伤寒论》原书作两条，前段为43条：“太阳病，下之微喘者，表未解也”。是喘因下而始见，但发热、恶风、头痛等证依然，知其表证仍在未解故也。后段为18条：“喘家作，桂枝汤加厚朴、杏子佳”。此为素有喘病的人患外感，即有发热、恶风、头痛等证。两者均可于解表药中加厚朴、杏仁以下气平喘。故郑氏所云：“下之微喘，明明下伤中土，阳不胜阴，以致痰饮水湿，随气而上，干犯肺气而喘证生，又非桂枝厚朴杏子所宜也。”其说为不可从。

三十七、太阳病，下之，其脉促，不结胸者，此为欲解也。脉浮者，必结胸（也）；脉紧者，必咽痛；脉弦者，必两胁拘急；脉细数者，头痛未止；脉沉紧者，必欲呕；脉沉滑者，（必）协热利；脉浮滑者，必下血。原文140。【郑论】郑氏曰：“夫脉之变化无穷，现证亦多不测，学者不必执脉以求病。总在临时随机应变为是。”斯为得矣。

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   三十八、太阳病不解，热结膀胱，其人如狂（是狂而不甚，较发狂为轻。），血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解〔其〕外，外解已，但少腹（脐以下腹部称少腹，亦称小腹。一说脐以下称小腹脐两旁称少腹。)（结急）〔急结〕者，乃可攻之，宜桃核承气汤。原文106。【郑论】按太阳蓄血，其人如狂，理应化气从小便以逐瘀，此既已趋大肠，血自下，故断其必自愈。但外邪未解者不可攻，恐攻而邪下陷也。外邪既已解，而独见少腹急结者，是瘀尚未尽也，故可以逐瘀攻下之法施之，方不致误。鄙意以桃仁承气汤，乃阳明下血之方，而用之于太阳，似非正法，理当分别处究，血从大便则宜，血从小便则谬，学者宜细心求之，庶不误人。故郑氏说：“血从大便则宜，小便则谬。”可谓洞悉窍要。

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   三十九、太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当鞕满，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经（瘀热在里：就是太阳本经邪热，由表入里，并未传入他经，但蓄于下焦血分的意思。），瘀热在（表）〔里〕故也，抵当汤主之。原文124。【郑论】按此条所现，实属瘀热在腑，理(原书为“里”)应以行血之品，从腑分以逐之，方于经旨不错，此以抵当汤治之，较前颇重一格，取一派食血之品以治之，俾瘀血去而腑分清，其病自愈。此方可为女科干血痨对症之方也。但此方施于果系腑分有瘀血则宜，蓄血则谬；干血则宜，血枯则谬。总在医家细心求之，否则方不可轻试也；本方为行瘀逐血的峻剂，药力猛于桃核承气汤，方中除大黄桃仁外，更有水蛭、虻虫，水蛭即蚂蝗，虻虫是牛马身上之蝇也。二味食血去瘀之力，可以直入血络。惟水蛭、虻虫二药，人所罕用，王肯堂《证治准绳》中，订代抵当汤（丸）：桃仁、生地、归尾，润以通之；肉桂热以动之；大黄、芒硝以推荡之；穿山甲引之以达瘀所也；代抵当汤常用于热与瘀血结于下焦有症瘕积聚者，以及妇人经水闭滞者，对肝脾肿大等有一定疗效。

  四十、太阳病身黄，脉沉结，少腹鞕，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛dì（审也，证据确实的意思。）也，抵当汤主之。原文125。【郑论】按此条只以小便之利与不利，判血之有无也。其人少腹满而小便不利者，是蓄尿而非蓄血也；若少腹满而小便利，其人如狂者，蓄血之验也。苟其人不狂，小便利而腹满，别无所苦，则又当以寒结热结下焦处之，分别施治，庶可言活人也。本条是承上条辨蓄血与蓄水证；若其人少腹满而小便不利，是太阳腑证中之蓄尿证，治以五苓倍桂；若少腹满而小便利，其人如狂，此非膀胱蓄水，是蓄血也，所以仍用抵当汤破瘀逐血。故郑氏曰：“苟其人不狂，小便利而腹满，别无所苦，则下焦又有寒结热结之分。”临床寒结治以苓桂术甘汤加附片、白蔻、砂仁；热结可用黄连解毒汤加滑石、木通。

四十一、太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸（指心下胃脘部筑筑而动。）；小便少者，必苦里急（小便欲下不能，小腹部有急迫的感觉。）也。原文127。【郑论】按饮水多而小便亦多，此理之常。但既称小便多，水以下行，又何致上逆凌心而为悸乎？必是小便少而水道不畅，上逆以凌心而为悸，与理方恰。小便不畅，里必苦急，势所必然。原文以饮水多，致心下悸，理亦不差，仍不若小便之多少处求之，更为恰切。或曰：太阳行身之背，水气何得凌心？余以为凌心者，诚以太阳之气，由下而至胸腹也。

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四十二、大下之后，复发汗，小便不利〔者〕，亡津液故也，勿治之；〔得〕小便利，必自愈。凡病若（应作“或”字解。）发汗、若吐、若下、若亡（应作“丧失”解）血、亡津液，阴阳自和者，必自愈。原文59、58。【郑论】据所言汗、吐、下，以致亡血，亡津液，只要其人无甚大苦，可以勿药，俟正气来复，必自愈；明明教人不可妄用药，误用药，恐生他变也。

四十三、太阳病，〔先〕下之而不愈，因复发汗，〔以此〕表里俱虚，其〔人〕因致冒，冒家（指头昏目眩的病人）汗出自愈，所以然者，汗出表和故也，（待）里未和，然后〔复〕下之。原文93。【郑论】据下后复发汗，以致表里俱虚，其伤正也太甚，虚则易于感冒，此理之常，此刻应于补正药中，加解表之品，必自愈。推其故，汗出表和，待里未和，然后下之，待字不可忽略，实有斟酌可否之意。

四十四、太阳病未解，脉阴阳俱停(阴阳作尺寸解，停是停止，脉阴阳俱停是尺寸的脉搏均隐伏而诊之得。)，必先振栗汗出而解。但阳脉微者（是指寸部脉，微见搏动。），先汗出而解；但阴脉微者(是指尺部脉，微见搏动)，下之而解。（而解）若欲下之，宜调胃承气汤。原文94。【郑论】按太阳病，当未解之先，而有此阴阳俱停之脉，便见振栗汗出者，是邪由战汗而解也；余谓阳脉微者，表分之阳不足也，法宜辅正以祛之；阴脉微者，里分之阴不足也，只当温里以祛之。何得云汗之而解？下之而解？如果宜汗宜下，务要有汗下实据方可，若只凭一脉而定为可汗可下，况脉已云微，亦非可汗可下之例，学者亦〔不〕必执原文为不可易之法也。

四十五、太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞕满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表〔解〕里未和也，十枣汤主之。原文152。【郑论】按中风而见下利呕逆，（夫下利呕逆）其病似不在太阳，而在太阴也。太阴受伤，转输失职，不能分运水湿之气，以致水气泛溢，上行于皮肤，故见漐漐汗出，水停心下，故见痞鞕，水流于胁，故见胁痛，至于头痛、干呕、短气，种种病形，皆是一水气之所致也，主以十枣汤，取大枣以培土去湿，湿去而诸症自释。原文直指太阳，盖太阳为一身之纲领，主皮肤，统营卫、脏腑，百脉、经络，主寒水，司冬令，行水气，外从皮肤毛窍而出，内自小便而出，气化不乖，水行无滞，往来灌溉，何病之有？今为风邪所中，阻滞气机，气化不宣，水逆于上而为呕，水逆于下而为利，水流于左而胁痛生，水逆于心而鞕痞作，水发于上而现头痛，水阻于中，上下往来之气不畅，而短气立至，此刻水气弥漫，表里焉得自和，主以十枣汤，直决其水，恐水去而正不支，故取枣之甘以补正，庶不致害。前所论主在太阴者，以吐利乃太阴之提纲说法也；后所论为太阳者，本篇之大旨也。所论虽未尽当，亦可开后学之心思也，高明正之。

四十六、太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分(指痰饮也。以痰饮本寒，故曰寒分。)也，反下之，若利止，必作结胸，未止者，四日复下之，此作协（势）〔热〕利也（指表热而下利）。原文139。【郑论】按二三日，系阳明少阳主气之候，或经或腑，总有一定病情，此并未有二阳经腑证形足征，但云不能卧，但欲起者，是阴阳不交，而神不安也。心下必结者，胸中之阳不宣也。所称脉微弱，而曰本有寒分，明是正气之不足，无热邪之内扰，亦可概见。医反下之，大失其旨，若利止必结胸，是由下伤中宫之阳，不能镇下焦浊阴之气，以致上僭jiàn而为逆，未止者复下之，是果何所见而必当下耶？又未见有里热足征，而断为协热利耶？总之，原文所论，可见医家之咎。此证虽未出方治，但当温中逐饮，兼解表邪，小青龙汤为对症之方，则可免结胸与协热利之患矣。

四十七、病发于阳，而反下之，热入（必）〔因〕作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞〔也〕(证候名，主要症状是心下痞塞，按之柔软不痛，亦有痞鞕者，但并无痛感。)。所以（然者）〔成结胸者〕，〔以〕下之太早故也。原文131前段。【郑论】按病发于阳，指太阳表分受病也。病发于阴，指少阴里分受病也。历代注家对“病发于阳”、“病发于阴”的见解不一；结胸证是有形而邪实，故心下满而痛；而痞证是无形而邪虚，所以但觉痞闷而不痛。结胸与痞，皆由误下之过，并非早下之过；总由医者诊断不明之过也。

四十八、太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，（散）〔数〕则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，（胸）〔膈〕内拒痛，胃中空虚，客气（就是邪气，因从外来，故叫客气。）动膈，（气短燥）〔短气躁〕烦，心中懊憹(憹：音náo（挠）。阳气：这里指表邪而言，不是指正气。)，阳气内陷，心下因鞕，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，馀〔处〕无汗，剂（剂同齐，谓汗出到颈部而止。）颈而还，小便不利，身必发黄。原文134。【郑论】按太阳既称脉浮数动，以及恶寒表未解句，明言风热之邪尚在，其病究竟未当下时，而医即下之，动数浮大之脉，忽变为迟，是阳邪（便）〔变〕为阴邪也明甚。阴邪盘据中宫，故见膈内拒痛，胃中既因下而空虚，故短气懊憹，心烦、鞕满之症作。此刻满腔全是纯阴用事，阴气闭塞，理应温中化气，则所理诸证自能潜消，兹以大陷胸汤主之。夫陷胸汤，乃硝、黄、甘遂苦寒已极之品，是为热结于心下者宜之，若浮数变迟，中虚之候用之，实为大不恰切。又曰若不结胸，但头汗出剂颈而还，小便不利，身必发黄。夫发黄之候，原是阳明热邪遏郁所致，此但以小便不利，头汗出，而断为必发黄，亦未必尽如斯言，学者当以病形、脉息、声音、有神无神各处求之，便得其要也。太阳病表邪未解，误用下法，有两种转归，一为结胸，一为发黄；临床可选用附子理中汤加砂仁、半夏、安桂，温中补气，祛阴散结。

四十九、太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡（时）所小有潮热(日晡所：晡，午后三时至五时。所：不定之词，表约数。)，从心（上）〔下〕至少腹鞕满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。原文137。【郑论】　按重发汗，亦是表而再表之义，再表而邪不去，故复下之，又不大便五六日，邪既不由表解，又不由里解，固结于中，竟有负隅之势，所现一派病情，非陷胸汤决不能拔，原文主之，深得其旨。徐灵胎说：“大承气所下者燥粪，大陷胸所下者蓄水，小陷胸所下者黄涎。”乃其经验之言；故郑氏说：“原文主之，深得其旨”。

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五十、结胸者，项亦强，如柔痉(痉一作痓，是项背强直，角弓反张的证候名称，有汗的叫“柔痉”，无汗的叫作“刚痉”。)状，下之则和，宜大陷胸丸。原文131后段。【郑论】　按（胸结）〔结胸〕而项亦强，有如柔痉状者，此是邪结于胸，阻其任脉流行之气机而言也。下之以大陷胸丸者，逐其胸中积聚，积聚亦去，任脉通而气机复畅，故有自和之说也。但痉症则周身手足俱牵强，此独项强，故称为如柔痉状，学者须知。郑氏与诸家不同：“此是邪结于胸，阻其任脉流行之气机而言”；治之以大陷胸丸者，使药力缓缓而行，驱邪而正不伤，乃峻药缓攻之法也。胸中积聚去，任脉通而气机复畅，故自和也。

五十一、结胸证，其脉浮大者，不可下，下之则死。原文132。【郑论】按结胸而称脉浮大者，明是阳邪结胸，理应清凉以解之、开之，方为合法，若攻下之，则引邪深入，结胸愈结而不解者，焉得不死。此乃结胸之虚证也。邪结于里，脉当寸浮关沉，今脉通见浮大，是邪虽内结而未实，气机仍有外达之象，若误下之，则犯本论，脉浮大，而医反下之，此为大逆之戒。

五十二、结胸证〔悉〕具，烦（燥）〔躁〕者〔亦〕死。原文133。【郑论】按证具结胸，阻其上下交通之机，故烦（燥）〔躁〕作。盖烦出于心，（燥）〔躁〕出于肾，病机正在坎离交会之处，不交则烦（燥）〔躁〕立作，故决之必死也。结胸证悉具，邪结已深也，若更见烦躁，是正不胜邪，真气散乱，病者必死；诚属不刊之论。

五十三、太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳〔气〕并竭(就是表里俱虚。发汗使表虚而阳气竭，攻下使里虚而阴气竭。)，无阳则阴独(谓表邪内陷成痞，表证罢而里证独具。），复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治；今色微黄，手足温者易愈。原文153。【郑论】牢记郑氏所按：“岂有无发热恶寒，而反即汗之理？此言因发汗，遂见发热恶寒，焉知非误汗而逼阳外越乎？” 【值得深思】；总由汗下失宜，所以成痞，虽曰阴阳气并竭，实由心下无阳，故阴独痞塞也。复加烧针，以逼劫其阴阳，乃成此危候，自当扶阳散逆，温中祛邪之法，可用附子理中加砂、半、吴茱萸等药治之为当。

    资料主要来源于郑钦安《伤寒恒论》，郑卢扶阳医学第五代传承人董建国 三诚道人整理

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